宿州市城乡居民医保政策解读之住院报销政策：住院待遇、生育分娩、意外伤害报销比例…

一、普通住院待遇

表1：一级及以下医疗机构

表2：二级和县级医疗机构

表3：三级（市属）医疗机构

表4：三级（省属）医疗机构

表5：省外定点医疗机构

二、分娩住院

三、意外伤害住院

温馨提示：

1.起付线：俗称门槛费。合规费用起付线以上的部分按规定报销，起付线以下的费用由参保人自行承担。

2.一个保险年度内，基本医疗保险基金报销额度实行累计封顶（含分娩住院、意外伤害住院、特殊慢性病门诊及按病种付费等），封顶线30万元。

3.对普通住院发生的符合规定的医药费用实行保底报销，报销比例省内医疗机构45%，省外医疗机构40%。

4.除急诊急救或属参保人员务工（经商）地、长期居住地外，未办理转诊手续在市域外就医的，报销比例（含保底比例）再降低10个百分点。

5.参保人员务工（经商）地、长期居住地，可以依据务工地、经商地、长期居住地提供的劳动合同、居住证或其它工作、生活相关材料认定。