唐山市城镇职工生育保险待遇审核相关问答

Q1、城镇职工生育保险基金支付范围有哪些？

（1）生育医疗费用；

（2）计划生育医疗费用；

（3）生育津贴。（除城乡居民、灵活就业人员外）

Q2、计划内生育孕期产前检查费用补贴是多少？

检查费用补贴标准：怀孕4个月以上（含4个月）生育或终止妊娠，产前门诊检查不超过8次，累计最高支付800元。

Q3、计划内生育住院生育费用支付标准是多少？

（1）顺产（含7个月以上引产）最高支付2000元。

（2）人工干预分娩：施行手剥胎盘术、人工破膜术、人工剥膜术、静脉点滴催产术引产、子宫破裂修补术、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术、胎头旋转、臀位助产、毁胎手术分娩等项目的，最高支付2300元。

（3）剖宫产最高支付2800元。

（4）多胞胎生育，每多生育一胎增加补贴500元。

★以上人工干预分娩术（2）重叠应用时，按最高的一种标准支付补贴。

Q4、计划生育医疗费用支付标准是怎么规定的？

（1）不满2个月：因母婴原因不满2个月终止妊娠的，每次补贴最高支付120元。

（2）妊娠2-7个月以下住院：引产或流产住院补贴最高支付800元（7个月以上引产或流产按生育处理）。

（3）2 -7个月以下门诊：引产或流产门诊补贴最高支付400元。

（4）节育手术每例最高补贴1500元。

（5）复通手术每例最高补贴2500元。

（6）门诊戴环、取环每次补贴50元（发生环镶嵌等住院按职工医保有关规定支付）。

Q5、城镇职工生育住院时应如何就医？

参保女职工持本人社会保障卡、《生育登记凭证》或《生育证》（生育）或人口和计划生育管理部门的证明材料（计划生育）等到定点医疗机构就医。需要生育保险基金支付的，由经办机构与定点医疗机构结算；需要参保职工个人支付的，由个人与定点医疗机构结算。

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