乐山市 参加城乡居民基本医疗保险,能享受哪些待遇?


小乐小乐,听说2024年城乡居民医保参保缴费已经开始了,那参保了能享受哪些待遇呢?

 

参加城乡居民医保的参保人员,在参保年度内,可享受基本医疗保险、大病保险和医疗救助“三重保障”待遇。

 

下面带您一起详细了解下

 

参加城乡居民医保的参保人持本人医保码(医保电子凭证)或社会保障卡,在定点医院看病就能享受医保报销。

 

城乡居民医保待遇主要分为:普通门诊待遇、门诊特殊病种待遇、住院待遇、大病保险待遇,符合条件的还可以享受医疗救助。

 

1、普通门诊待遇

 

参保人员在定点医院门诊就医,发生政策范围内的医疗费用,基本医疗保险按规定予以报销。

 

2、门诊特殊病种待遇

 

参保人员患有门诊慢特病(如高血压、糖尿病),在具有认定资质的定点医疗机构备案登记后,在定点医院门诊看病,可享受门诊特殊病种待遇,由基本医疗保险按规定予以报销。

 

3、住院待遇

 

参保人在定点医院住院发生的政策范围内的医疗费用,基本医疗保险按规定予以报销。

 

4、大病保险待遇

 

城乡居民医保参保患者患大病发生的符合规定的高额医疗费用,经基本医疗保险支付后,给予进一步报销。

 

5、医疗救助

 

对救助对象在定点医药机构发生的住院、门诊特殊病种治疗的基本医疗保险政策范围内医疗费用,扣除基本医疗保险、大病保险等支付的金额后,对其年度内政策范围内个人自付医疗费用进行救助。

 

小编提醒:

 

城乡居民医保不以盈利为目的,是一项惠民性政策,其根本是解决人民群众因病致贫、因病返贫问题。参加居民医保,无非就是给自己及家庭买一份安心、买一份放心,即便疾病真正来临,大家也能使用医保基金池里的资金实现互助共济,一起携手共同抵御因病致贫、因病返贫的风险。


来源:乐山市医疗保障局/医保中心
发布:2023-09-02