昭通医保:居民医保就医费用如何分类?乙类药品个人先自付5%…


居民医保就医费用如何分类?

 

符合基本医疗保险目录(包含基本医疗保险药品目录、医用耗材及医疗服务项目和设施范围)及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

 

甲类费用不设先自付比例,按居民医保待遇政策规定比例支付。除药品费用外,其余医疗费用不设先自付比例,按居民医保待遇政策规定比例报销。

 

1.国产医用耗材、收费价格小于或等于200元的进口医用耗材,不设个人先行自付比例,按居民医保待遇政策规定比例支付;收费价格大于200元的进口耗材先行自付40%,再按居民医保待遇政策规定比例支付。

 

2.《基本医疗保险药品目录》内甲类药品不设个人先自付比例,按居民医保待遇政策规定比例支付;乙类药品个人先自付5%后,再按居民医保待遇政策规定比例支付;协议期内谈判药品(含仿制药),个人先自付10%后,再按居民医保待遇政策规定比例支付。


来源:昭通市医疗保障局/医保中心
发布:2023-05-09