内江市医保政策宣传问答（职工医保缴费比例费率、居民医保缴费、新生儿参保）
一、基本医疗保险分为哪几种？
基本医疗保险包括职工基本医疗保险（简称职工医保）和城乡居民基本医疗保险（简称居民医保）。
二、哪些人可以参加职工医保？缴费标准是多少？
（一）单位职工：用人单位及其从业人员应按规定参加职工医保。
（二）个人身份：无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员（以下统称灵活就业人员），可以参加职工医保。灵活就业人员已达到法定退休年龄的不可以参加职工医保。
按照国家、省、市相关规定，我市生育保险和职工医保已合并实施，用人单位参加职工医保的在职职工同步参加生育保险，参保费用由用人单位和职工按月共同缴纳，缴费费率为9.8%（含生育保险0.5%）。其中用人单位按本单位上年度职工工资总额的7.8%缴纳，职工个人按上年度本人工资总额的2%缴纳。2023年以灵活就业人员身份参加职工医保的参保人员缴费标准为5640元/人，月缴费470元。
三、哪些人可以参加居民医保？缴费标准是多少？
具有本市户籍或居住本市的外地户籍的非从业成年人、未成年人（含各类学校无本市户籍的在校学生、幼儿）、本市大中专院校在校学生，且未在异地参加基本医疗保险的人员应当依法参加居民医保。2023年居民医保按每人350元缴纳。
四、灵活就业人员参加职工医保如何参保缴费？
灵活就业人员新参加职工医保的，应到户籍所在地医保经办机构办理职工医保参保登记；本市居住的外地户籍居民到居住地 医保经办机构办理职工医保参保登记。也可以通过国家医保服务平台APP地方专区、四川医保APP以及四川医保公共服务平台微信、支付宝小程序等申请办理参保登记。
参续保人员均可在税务部门缴费平台、税务部门指定的代收代缴银行和第三方平台进行缴费或协议代扣。
五、城乡居民医保如何参保缴费？
（一）具有本市户籍的城乡居民参加居民医保的，由户籍或居住所在地医保经办机构、镇（街道）便民服务中心和村（社区）便民服务站办理居民医保参保登记。本市居住的外地户籍城乡居民持本人有效身份证件到居住地医保经办机构、镇（街道）便民服务中心和村（社区）便民服务站办理居民医保参保登记。也可以通过国家医保服务平台APP地方专区、四川医保APP以及四川医保公共服务平台微信、支付宝小程序等申请办理参保登记。
（二）特殊困难人群由户籍所在县（市、区）民政、乡村振兴、医保等部门按职能职责落实分类资助参保政策，办理居民医保参保登记。
（三）在校学生由学校统一组织参加居民医保，参保缴费后按规定享受参保缴费年度居民医保待遇。
（四）居民医保参保人员可在税务部门缴费平台、税务部门指定的代收代缴银行和第三方平台、或就近就便的镇（街道）便民中心、村（社区）便民服务站缴纳医保费。
六、基本医疗保险参保的缴费时间是如何规定的？
（一）新参加职工医保和居民医保的城乡居民在工作日随到随参。
（二）灵活就业人员参加职工医保的在每年的1月1日至3月31日续缴当年度保费。
（三）已参加居民医保人员的续保缴费，应在每年的9月1日至次年3月31日集中缴纳下年度保费。
职工医保未在集中缴费期缴纳职工医保费的视为中断参保，中断后视为新参保，自参保之月起连续缴费满6个月后，从次月起享受职工医保待遇。
居民医保参保人员在集中参保期内参续保并缴费的无医疗待遇等待期，未按规定时间续保缴费视为中断参保。未在集中参保期内参加居民医保的人员，自参保之月起缴费满6个月后，从次月起享受相应居民医保待遇。
七、新出生婴儿怎么参保？
新生儿从出生之日起90天内缴纳出生当年度居民医保费的，从出生之日起享受当年度居民医保待遇。
八、参加职工医保缴费年限是如何规定的？
职工医保参保人员，依法办理退休手续（灵活就业人员已达到法定退休年龄）时，最低累计缴费年限不低于20年，其中本市实际缴费年限不低于10年，达到最低缴费年限的，不再缴纳基本医疗保险费，继续享受职工医保待遇。
以灵活就业人员身份参加职工医保的人员缴费年限不足最低累计缴费年限和本市实际缴费年限规定的，可选择一次性补足缴费年限或逐年缴纳至最低缴费年限。选择一次性补足缴费年限的，应按办理当年公布的灵活就业人员缴费标准基数补足最低累计缴费年限；选择逐年缴纳基本医疗保险费的，应按每年度公布的灵活就业人员缴费标准缴纳；其间选择一次性补缴的，应按补缴当年度公布的灵活就业人员缴费标准进行补缴。
九、居民医保缴费年限如何折算为职工医保缴费年限？
职工医保参保人员退休清缴时，参加我市居民医保1年折算职工医保缴费年限3个月，不足一个月按一个月计算。
相关文章：
- 内江市医保政策宣传问答（门诊慢特病） [2023-07-30]
- 内江市医保政策宣传问答（参保缴费） [2023-07-30]
- 内江市 职工医保缴费年限是如何规定的？最低要求多少年？居民医保如何折算缴费年限？ [2023-07-30]
- 内江市医保政策宣传问答（医疗待遇篇：个人账户划入标准、报销比例标准、最高限额） [2023-07-29]
- 内江市医保政策宣传问答（大病保险与门诊特殊疾病篇） [2023-07-29]
- 内江市医保政策宣传问答（异地就医篇） [2023-07-29]
来源：内江市医疗保障局/医保中心
发布：2023-07-29