自贡医保:城乡居民门诊特殊疾病跨省直接结算待遇(结算报销标准、封顶线)?


参保居民门诊特殊疾病跨省直接结算待遇(结算报销标准、封顶线)?

 

一个自然年度发生的高血压、糖尿病两类门诊特殊疾病符合报销范围的费用,统筹基金支付比例为70%,年度支付限额为1000元。

 

器官移植术后抗排异治疗、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析治疗,依据治疗方案、且符合门诊特殊疾病药品报销范围和病种诊疗规范的门诊费用,按住院费用报销,一个年度内患者只承担一次住院起付线。

 

门诊特殊疾病医疗报销费用与居民基本医疗保险支付的其他医疗费用合并计算,合并后的支付总额不超过本年度最高支付限额130000元。



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来源:自贡市医疗保障局/医保中心
发布:2023-06-19