许昌市 生育保险政策:生育医疗费报销标准?生育津贴领取标准?生育津贴申领条件…


1、生育医疗费包括那些内容?

 

因生育住院可报销:顺产800元、剖腹产1800元、剖妇产同时做相关手术2200元(妇产科手术)、难产:1200元(产钳、胎吸)

 

发生计划生育时可报销:上环、取环60元;不满12周流产120元;满12周不满28周流产400元;满28周流、引产600元。

 

2、生育津贴的领取标准是多少?

 

顺产可享受188天;剖腹产可享受203天;发生难产时在顺产的基础上加15天;多胞胎每多生育一个子女加15天;未满4个月流产可享受15天;满4个月流、引产42天。

 

3、哪些参保单位可以申领生育津贴?

 

非财政全供事业单位和企业的用人单位,缴费比例为6.6%的可以享受生育津贴。国家机关和其他由财政全额负担工资的用人单位,缴费比例为6.3%的不享受生育津贴,产假期间的工资用人单位照发。

 

4、女职工参保多久可以申领生育津贴?

 

在本统筹区内(包括县、区)生育前连续缴费12个月可以申领生育津贴。

 

5、生育津贴计算标准是多少?

 

在职职工缴费月平均基数÷30×天数

 

6、离职女职工能否报销生育医疗费?

 

参加生育保险1年以上不满3年的女职工,与用人单位依法解除或者终止劳动关系后,在24个月未就业其间的生育或者实施计划生育手术的;参加生育保险3年以上的女职工,与用人单位依法解除或者终止劳动关系未就业,生育或者实施计划生育手术的都可享受生育医疗费。

 

7、男职工配偶能否报销生育医疗费?

 

男职工配偶无工作单位,发生生育医疗费的可以享受一次性生育补助金。补助金额为规定生育医疗费标准的50%。

 

8、在职女职工定点医院生育后报销津贴都需要提交什么材料?

 

许昌市生育保险待遇申请表,住院发票,生育登记信息单(准生证),婴儿出生医学证明原件及复印件,身份证复印件。异地发生的费用增加诊断证明(病例复印件)和电子发票承诺书。

 

9、男职工配偶报销生育医疗费(一次性生育补助金)都需要提交什么材料?

 

许昌市生育保险待遇申请表,住院发票,生育登记服务证(准生证),婴儿出生医学证明,诊断证明(病历复印件),结婚证原件及复印件,身份证复印件,男职工配偶无业承诺书、电子发票承诺书。

 

10、计划生育医疗费报销(包含门诊发生费用)及津贴都需要提交什么材料?

 

流(引)产、上环取环需提供许昌市生育保险待遇申请表,住院发票,生育登记服务证(准生证)没有此证提供结婚证原件及复印件(上环取环不需要提供此项),诊断证明(病历复印件),身份证复印件。门诊发生的计划生育医疗费及异地发生的费用,需增加电子发票承诺书。


来源:许昌市医疗保障局/医保中心
发布:2023-05-24