厦门医保:学生参保政策问答


01、2024年度居民医保缴费标准是多少?

 

2024年度厦门市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人430元/年。同时,可享受财政补助每人770元/年。(居民医保筹资标准采用动态调整机制,每年具体筹资标准由市医疗保障、财政和税务部门共同研究,经市人民政府批准后公布执行。)

 

02、我已经给孩子交了2024年度医保,想查询是否成功,可以在手机上查询吗?

 

可以。参保人可通过以下方式查询:

 

1. “闽政通”APP-“i厦门”-“税务社保业务”-“个人缴费查询”,“参保人”选择“本人”或“代他人”进行查询。

 

2. “i厦门”APP-“税务社保业务”-“个人缴费查询”。

 

3. “厦门税务”APP-“社保业务”-“个人缴费情况查询”。

 

4. “厦门医疗保障”微信公众号或小程序进入“缴费查询”进行查询。

 

03、孩子2023年正常参加厦门居民医保,今年需要重新办理参保登记吗?

 

不需要。上年度已参加城乡居民基本医疗保险的参保人员不变不报,即参保信息未发生变化且需继续参保的,新年度实行“缴费即参保”,只需在缴费期内缴纳费用,无需重新办理参保登记。

 

04、孩子原来在外地参保,现在想申请参加厦门居民医保,发现要暂停外地医保关系后才能申报登记厦门医保,请问怎么办理异地停保?

 

(1)福建省内办理异地停保可通过“闽政通”APP-[医保服务]-在右上方点击[切换参保地]选择需要办理暂停参保业务的地市,点击[业务经办]-[暂停参保]进行操作;或通过“福建医疗保障”微信小程序,在右上方切换需要办理暂停参保业务的地市,点击[服务]-[业务经办]-[暂停参保]进行操作。

 

(2)省外办理异地停保需要向当地的医保登记征缴部门(如医保中心、税务局、居(村)委会等)申报办理停保手续。

 

05、最近收到短信提醒孩子尚未缴纳2024年度厦门市居民医保保费,要怎么缴费呢?

 

如需参保缴费可通过“闽政通APP-i厦门-税务社保业务-社保申报缴纳”、“厦门税务APP-办税-社保业务-社保申报缴纳”、厦门税务自助办税机的“个人社保缴费”等渠道掌上办理缴费,或通过所在学校、居(村)委会办理缴费。

 

06、我是一名香港学生,在厦门读书,请问可以参加2024年度厦门市居民医保吗?缴费标准是多少?

 

可以。侨、港、澳、台籍学生可在厦门参加城乡居民医保,可通过所在学校办理参保,缴费标准与本市户籍学生相同。

 

07、上大学后,还要在老家参加医保吗?为什么建议在校学生在学籍地参保缴费?

 

大学生原则上应在学籍地参加居民医保。学籍地参保方便学生享受统筹区内基本医保、大病保险医保待遇和医保服务,符合医保政策范围的费用可直接在定点医疗机构结算,减轻垫支压力。在厦参保期间学生寒暑假返乡或外出实习,可以提前在“厦门医疗保障”微信公众号办理跨省异地就医备案。备案长期有效,备案有效期内可多次在就医地跨省联网直接结算的定点医药机构门诊、住院就医购药并直接结算。

 

08、参保人如何查询省内、省外是否重复参保?

 

参保人可通过登录“闽政通APP”,首页选择“医保服务”-“全国重复参保查询”即可查询是否存在异地重复参保情况。此外,还可以通过“厦门医疗保障”小程序及“i厦门APP”进行查询。

 

09、学校要如何为在校学生进行批量参停保呢?

 

学校可通过厦门电子税务局上传“在校学生花名册”,税务部门根据该花名册生成参保登记清册,学校审核无误后,确认参保登记。学生毕业后,学校将统一为毕业生办理停保,已有工作单位的参保人在单位参加职工医保,其余可以灵活就业人员参加职工医保,本市户籍未就业参保人可以选择在社区参加居民医保。

 

10、大学毕业生7月办理居民医保停保手续后,会影响当年度的医保待遇吗?

 

不会。办理了“停保手续”后,只是停止了下一年度的参保登记,并不影响当年度继续享受居民医保待遇,可继续按在校学生身份享受居民医保待遇到当年12月31日。若年度内找到工作参加职工医保,则按职工医保享受待遇,不再享受居民医保待遇。若年度内失业停止参加职工医保了,居民医保待遇自动恢复至当年年底。

 

11、孩子从小在居委会办理的居民医保参保登记,今年10月满18周岁,参保会受影响吗?

 

会的。在村(居)委会办理参保登记且年满18周岁(以每年12月31日为计算截止时点)的原身份为“未成年人”的参保人:

 

1.参保人是本市户籍人员的,税务部门将直接为其转换为“成年居民”参保身份,新年度继续参保;

 

2.参保人是非本市户籍人员的,税务部门自动停止其新年度的参保资格;

 

3.参保人是在校学生的,应到所在学校办理参保登记手续,否则将影响其医保待遇。

 

12、年满18周岁的高中生或大学生,在学校参保和在居委会参保,享受的医保待遇一样吗?

 

不一样,根据《厦门市城乡居民医疗保险实施细则》,未成年人、在校学生不设门诊、住院起付标准,并且待遇不受连续参保时间限制,成年学生在学校参保享受的是在校学生医保待遇,会更好。


来源:厦门市医疗保障局/医保中心
发布:2024-03-25