贺州市 异地就医备案的问题解答：自治区内免备案？什么情况下要备案？报销比例是多少？

贺州医保部门从12345热线中心了解到，许多群众不太了解异地就医备案政策，特别是实施自治区内“免备案”管理服务后，什么情况下要备案？报销比例是多少？与实施“免备案”管理服务前有什么区别？不用急！这些问题我们一一为您解答。

诉求一、市民咨询退休后跟随子女长期在南宁居住，要在南宁看病的话怎么办？需不需要办理异地就医备案？

2023年7月1日起，广西职工基本医疗保险（含生育保险）和城乡居民基本医疗保险参保人员在参保统筹地区外、自治区内定点医药机构异地就医购药，实施“免备案”管理服务。

贺州市基本医疗保险参保人员在自治区内其他地级市定点医药机构进行异地就医购药，无需再办理异地就医备案手续，可以直接凭医保电子凭证或社会保障卡进行医保结算。

享受门诊特殊慢性病待遇的参保人员可在自治区内选择3家以内定点医疗机构作为门诊特殊慢性病医疗服务点。

诉求二、市民咨询什么情况下需要办理异地就医备案手续？应该怎么办理？

实施自治区内异地就医“免备案”后，自治区内异地就医无需办理备案手续，跨省异地就医仍需要办理备案手续。

跨省异地就医备案的对象为长期异地就医人员、短期异地就医人员和异地转诊人员。

长期异地就医人员是指跨统筹地区工作、居住、生活超过6个月的参保人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。

短期异地就医人员，是指跨统筹地区工作、居住、生活不超过6个月的参保人员，以及因出差、旅游等原因异地急诊抢救的临时外出就医人员。

异地转诊人员，是指定点医疗机构限于技术和设备条件等原因难以确诊和治疗，需转统筹地区外医疗机构诊治的参保人员。

长期异地就医人员和短期异地就医人员可以通过“贺州医保”微信公众号、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、广西医疗保障网上服务大厅、“广西医保”微信公众号等多种线上渠道自助办理跨省异地就医备案，也可以到各级医保经办服务窗口线下办理。

异地转诊人员需在就诊的定点医疗机构开具转院转诊意见并在定点医疗机构医保科办理备案。

诉求三、市民咨询跨省异地就医后回贺州报销的流程是什么？

建议市民朋友们在定点医疗机构跨省异地就医医疗费用进行联网直接结算，因特殊情况不能直接结算的，可以现金结账后拿回参保地医保经办机构办理零星报销，由医保经办部门审核后再进行拨付。

建议市民朋友们使用医保电子凭证或携带社保卡进行联网直接结算。

诉求四、市民咨询在办理了跨省异地就医备案后就医的报销比例有什么变化？

不符合跨省异地就医(转诊)备案条件的参保人员，在自治区外就医的，在参保地住院治疗报销比例的基础上降低20%。