泰安市辅助生殖类医疗服务项目医保支付政策知识问答

01.不孕不育门诊辅助生殖技术治疗认定标准是什么？

需同时符合以下条件：

(1)经二级及以上定点医疗机构诊断为不孕不育症。

(2)在经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构开展辅助生殖治疗。

泰安市定点医疗机构：泰安市中心医院、泰安市妇幼保健院

02.治疗性辅助生殖费用使用范围是哪些？

仅限门诊支付。

03.治疗性辅助生殖费用医保支付标准是什么？

起付标准：职工600元、居民800元，起付标准实行当年度累计计算制度。

支付限额：对年度起付标准以上的政策范围内治疗性辅助生殖费用，职工医保年度统筹基金支付限额为14000元，居民医保年度统筹基金支付限额为4000元；对超过年度统筹基金支付限额以上的费用，职工由大额医疗费用补助资金支付，支付限额1000元；居民由居民大病保险资金支付，支付限额1000元。

支付比例：起付标准以上、年度支付限额以下政策范围内费用以及由职工大额医疗费用补助资金（居民大病保险资金）支付的治疗性辅助生殖费用，职工医保支付比例为80%，居民医保支付比例为65%。

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