海南医保:要去外省看病,异地就医备案怎样办理呢?
(一)我省异地备案人员的几种情形是什么?
我省异地备案人员主要分以下几种情形:
第一类是跨省异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员。
第二类是跨省临时外出就医人员:包括因病情需要转诊至省外异地治疗人员;因工作、旅游等原因在参保地以外急诊治疗或抢救人员;患有各种恶性肿瘤、器官移植、罕见病及精神类疾病的参保人员。
第三类是其他跨省外出就医人员:上述两类情形以外的其他外出就医人员,结算时其基本医疗保险待遇降低二十个百分点。
(二)要去外省看病,异地就医备案怎样办理呢?
可以通过线上或者线下等多种途径办理。线上可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、海南医保APP、海南医保小程序进行备案。线下到参保地经办机构窗口办理。
(三)在外省医院住院后联网直接结算,按什么标准报销医疗费用?
简单地讲,就是按照“就医地目录、参保地政策”。跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。
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来源:海南省社会保险服务中心/社保中心
发布:2024-04-18