临沂市人民医院参保职工门诊统筹定点零售药店互联网问诊购药统筹报销流程

为进一步提高参保职工在普通门诊统筹定点零售药店就医购药便利度，临沂市人民医院互联网医院实现了线上复诊（互联网复诊指在临沂市人民医院6个月内有过线下就诊记录的复诊患者，若无6个月内就诊记录，需提前至医院收费窗口或自助机使用医保电子凭证或社保卡挂号，进行初诊）。参保职工可直接到门诊统筹定点零售药店进行互联网复诊购药报销，具体操作流程如下：

一、备齐资料到职工门诊统筹定点零售药店

患者携带就诊前6个月内在二级及以上医疗机构的就诊记录（门诊或住院病历、诊断证明）及本人医保电子凭证或社保卡到开展互联网问诊购药及医保结算报销业务的门诊统筹定点零售药店。

二、实名认证并获取就诊“序列号”

患者在门诊统筹定点零售药店通过医保电子凭证或社保卡进行实名认证，药店工作人员初步审核患者提供的相关材料，符合本次互联网问诊购药条件的患者，为患者生成本次就诊“序列号”。

三、线上问诊

①药店工作人员引导患者登录“临沂市人民医院互联网医院”小程序，点击门诊服务栏目“职工外配处方门诊”。

②输入就诊“序列号”，选择在线医师，点击视频问诊，输入症状描述，提交视频问诊。

③待医生接诊后，患者将就诊序列号、病情症状等详细信息发送在问诊页面，同医生进行视频问诊。

四、医生开方

接诊医生根据患者提供的就诊“序列号”和病情症状，提取患者信息，为患者开具药品处方。

五、结算报销、取药

定点药店扫描患者医保电子凭证或社保卡，下载处方，取药结算报销。

六、打印票据

药店为患者打印发票、临沂市医疗保险报销费用结算单等相关票据资料，并做好医保报销政策相关解释工作。

业务咨询电话：

北城院区：8020689

解放路院区：8216246

来源：临沂市人民医院

来源：临沂市医疗保障局/医保中心
发布：2024-04-17