贺州市 关于生育津贴申报的那些事:生育津贴支付免申即办、生育津贴怎么计算…
2023年5月贺州市开展生育津贴“免申即办”微改革以来,通过简化业务办理流程,将“人工跑腿”变为“数据跑路”,确保符合条件的生育保险参保女职工都能享受到生育津贴待遇。下面,带您来了解一下这项便民措施!
1.生育津贴支付“免申即办”是什么?
贺州市生育保险参保女职工在贺州市内定点医疗机构直接结算生育医疗费用,医保信息平台整合女职工参保缴费、生育信息和结算信息等数据,自动完成生育津贴支付业务申报,医保经办机构核定待遇后将生育津贴直接拨付至参保单位预留的银行账户,参保单位及职工无需再向医保经办机构申报。
2.“免申即办”便捷服务怎么享受?
在生育医疗费用结算前,生育保险参保女职工需先到医院医保科办理生育备案登记,登记成功后,医保信息系统将在生育医疗费用结算时自动完成生育津贴支付业务申报。
3.生育津贴怎么计算?
生育津贴的计发标准,统一按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资的标准计发。用人单位无上年度职工月平均工资的,按照职工分娩前所在用人单位职工月平均工资的标准计发。
生育保险参保职工享受生育津贴的天数,按照下列规定计算:(一)参保女职工生育享受98天生育津贴,难产或施行剖宫产手术分娩的,增加15天生育津贴;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天生育津贴。(二)在第一款的基础上,生育一孩、二孩的,生育津贴支付期限延长30天;生育三孩及以上的,再延长30天。(三)参保女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天生育津贴;怀孕满4个月流产的,享受42天生育津贴。
温馨提示
生育保险参保女职工在统筹区外未开通便捷服务的定点医疗机构就医的,按原方式申报办理生育津贴支付业务。
(一)申办材料
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。
2.申请表:线下办理提供《广西生育保险待遇申报表》(加盖单位公章),个人线上申报业务提供《广西生育保险待遇个人申请表》。
3.医疗费用发票报销联(医疗费用在自治区内定点医疗机构直接结算的,免于提供。发票丢失的,可提供发票存根并加盖医疗机构财务章,同时签署承诺书。
4.病历资料(1)申报住院津贴的,提供加盖医疗机构相关业务章的出院记录;申报门诊津贴的,提供门诊病历或加盖医疗机构相关业务章的疾病诊断证明。(2)境外生育提供的病历资料非中文材料的,需同时提供翻译公司出具的翻译文件,和具有翻译资质的翻译公司营业执照副本。
5.生育登记电子回单(生育三孩及以上的提供)(生育登记信息能够通过自治区共享数据交换平台获取的,免于提供。病历资料诊断产次与生育登记电子回单信息不吻合的,须提供说明材料。
6.参保单位银行账户信息(参保单位待遇发放的银行账户信息能通过医保信息平台查询到的,免于提供。
线上申报:上传以上材料的原件图片或pdf文件。
与生育医疗费支付同时办理可合并提供材料。
(二)办理方式
①窗口受理:直接到各级医保经办窗口提交申请材料
②网上申报:进入广西数字政务一体化平台、广西医疗保障网上服务大厅、“广西医保”微信公众号、广西医保APP、广西医保微信小程序或“贺州医保”微信公众号进行网上申报。(登录单位账号或个人账号申报)
(三)办理时限
法定时限:10天
承诺时限:10天(免申即办为5个工作日)
相关业务链接:
发布:2024-01-26