河北省 关于加快实施县级城镇职工基本医疗保险制度的通知

冀劳社〔2002〕89号

各设区市人民政府：

目前，我省医疗保险制度稳步推进，１１个设区市和１３７个县(市、区)启动实施了基本医疗保险制度，覆盖人数达３１０万人，但按照省政府年初确定的医疗保险工作目标，仍有２６个县(市、区)未启动基本医疗保险。个别县级统筹地区启动后，实施运行进度缓慢，影响到职工的切身利益。经省政府领导同意，为确保年内全省所有县级统筹地区启动实施基本医疗保险制度， 现将有关问题通知如下：

一、进一步增强医疗保险制度改革的责任感，建立目标责任制。实行基本医疗保险制度是党中央、国务院建立社会主义市场经济体制的重要决策，是贯彻江总书记“三个代表”重要思想的具体体现，是本届政府五项重要改革之一。目前，全省医疗保险全面推进，覆盖人数迅速扩大，新的制度、新的机制发挥了作用，受到参保职工普遍拥护。但是有个别县(市、区)，特别是张家口、衡水市所属２６个县级统筹地区迟迟未启动，未能完成省政府确定的任务，影响到广大职工的切身利益；同时，有个别设区市的县级统筹地区去年启动基本医疗保险制度后，实际运行进展较慢。对此，各市要把医疗保险制度改革放在维护改革发展稳定的大局来考虑，对所辖县级统筹地区医疗保险运行情况进行认真检查，已经启动的县(市、区)要加快推进步伐，张家口、衡水市要切实加强领导，将县级统筹地区启动实施列入重要议事日程，建立目标责任制，切实抓紧落实，年底前必须启动运行。

二、因地制宜，完善政策，抓紧启动。未启动县(市、区)要根据本地区实际情况，制定切实可行的实施办法。对于经济条件相对差一些的县，应实事求是，因地制宜，可低水平起步，暂不建立个人帐户，先建立统筹基金，解决职工住院医疗问题；对于实施办法制定后，因经济困难难以按批准方案启动的，可采取分步过渡的办法，降低筹资比例，先期启动运行，随着经济发展逐步提高医疗保障水平；对于特别困难的县，可根据财政、企业和个人的承受能力，以统筹基金低于３.５％的筹资比例启动实施，解决职工大病医疗保障。在实施基本医疗保险制度中，各县级统筹地区要坚持医疗保险的基本原则，保持基金收支平衡，切实解决职工医疗保障问题。

三、逐步建立医疗保险管理制度。医疗保险启动后，各县级统筹地区要按照国务院、省政府医疗保险规定，从实际出发，加强管理，抓好医疗保险管理基本管理制度、基本管理手段和基本管理系统建设，完善管理制度。有条件的县(市、区)可建立计算机管理系统，条件不具备的可手工操作，先期启动，逐步提高管理水平。

四、加强督促指导。各市要对县级统筹地区实行分类指导，加强督促检查，张家口、衡水市政府要加大对县(市、区)启动实施的督导力度；市各有关部门应积极采取措施，帮助县(市、区)解决医疗保险启动工作遇到的问题；县(市、区)主要领导要亲自过问，积极协调，确保年底前全省县级统筹地区全部启动实施医疗保险制度。

来源：河北省人力资源和社会保障厅
发布：2002-11-12