关于铁岭市基本医疗保险跨年停机的通告（2023年12月）

各医保经办机构、各定点医药机构:

根据铁岭市基本医疗保险相关工作部署,铁岭市医疗保险信息系统将于2023年12月31日对个人账户基金进行结息，届时铁岭市医疗保险信息系统将停机，现将有关事项通知如下:

一、暂停服务时间

1.系统停机时间：2023年12月31日16时00分00秒至2024年1月1日早7时59分59秒；

2.系统恢复时间：2024年1月1日早8时00分00秒，铁岭市医疗保险信息系统恢复运行；

3.停机期间，本市参保人员如需转往省内外就医备案，由市内具有转诊资质的定点医院出具转诊纸质单，后待系统恢复后再补录入系统中备案；城乡居民医保普通门诊的门诊统筹发生的医疗费用由本人垫付，后凭相关材料到所属医保经办机构办理报销事宜。

停机期间，参保人员因病情需要办理入院的，医疗机构为接口端的，由定点医疗机构录入院内自费系统，待系统恢复后再将入院登记及费用上传至系统中。医疗机构为收费端的，由定点医疗机构进行手工登记，建立手工登记入院台帐，待系统恢复后再在系统中将手工登记信息录入系统中。停机期间暂停办理出院，待系统恢复后将费用重新上传至新医保信息系统中再进行出院结算。各定点医疗机构不能以停机服务为由推诿参保人员，影响参保人员正常就医。

4.省内外异地人员在我市异地居住就医，因病需要入院治疗的，可先自费收入院，待系统恢复后，由自费转为医保，异地门诊直接结算在停机期间暂停。

5.停机期间，门诊慢病（高值药品）人员发生的费用由个人现金垫付，后凭相关材料到所属医保经办机构办理报销事宜。

二、跨年费用结算

铁岭市参保人员在本市或省内外定点医疗机构就医住院的，在跨年时无须办理中途结转，正常住院治疗，出院正常结算。

铁岭市医疗保障事务服务中心

2023年12月25日

相关业务链接：

1. 铁岭医保公共服务平台·网上服务大厅

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来源：铁岭市医疗保障局/医保中心
发布：2023-12-25