辽阳市 关于国家医保信息平台切换上线期间暂停业务办理的公告(附咨询电话)


各参保单位、各定点医药机构、广大参保人员:

 

根据辽宁省医疗保障局对全省新医保信息平台建设的统一部署,国家医保信息系统将在辽阳市上线,平台切换上线期间现有辽阳市医保信息系统将停机,现就有关事项公告如下:

 

一、停机时间

 

2021年10月20日20:00至10月31日8:00。如系统切换进度提前或者延期,将通过辽阳日报、“辽阳医保”微信公众号、辽阳市医疗保障局官网(http://ylbzj.liaoyang.gov.cn/)等渠道发布公告,请及时关注。

 

二、停办业务

 

停机期间,辽阳市将暂停医保各项业务办理,包括职工和居民参保登记、信息变更、关系转移、就医购药、异地备案、信息查询、医保结算等线上(辽阳医保微信公众号、辽阳政务服务网、辽事通APP)和线下(银行办理窗口以及各医保经办机构办事大厅)业务办理。

 

三、停机期间业务办事指南

 

(一)市内就医购药

 

各定点医疗机构须在2021年10月18日16时前,将符合出院标准的参保患者办理完出院结算手续。暂不能出院的,须将患者费用暂时转成自费,待新系统上线后,由该医疗机构重新进行住院登记和补办结算(含医疗救助)。

 

停机期间,参保人员在市域内定点零售药店购药或定点医疗机构门诊就医购药的,暂时不能使用医保卡结算,由个人先行垫付,待新系统上线后,持就医购药票据到该医药机构刷卡冲减;在市域内定点医药机构特病门诊、“两病”门诊以及高值药品门诊就医购药的,费用由个人先行垫付,待新系统上线后持相关票据回到该医药机构补办结算(含医疗救助)。

 

(二)域外就医

 

停机前,我市参保人员在市域外住院治疗的,符合出院标准的及时办理出院结算手续;暂不能出院的可转为自费,待系统恢复服务后向该医疗机构申请补办结算,或先由参保人员全额垫付医疗费用,出院后回我市医保经办机构手工报销。停机期间确需异地住院的,应先到我市医保经办机构手工办理登记(急诊急救和临时外出就医除外),出院后回到办理机构补录备案手续和手工报销。

 

(三)门诊特殊病种和“两病”业务办理

 

停机期间,申请门诊特殊病种的参保人员可继续按规定向医保经办机构、门诊特殊病种认定医院递交申请材料,待新系统上线后,再行办理相关业务。具体为:申请非一周办结制门诊特殊病种的参保人员,统一安排12月初进行体检,自2022年1月1日起享受待遇;申请一周办结制门诊特殊病种的参保人员,自申报日期起享受待遇,期间发生的门诊特病费用由其先行垫付,待新系统上线后,补录登记信息和补办结算。

 

申请“两病”认定的参保人员,可在停机期间继续向“两病”认定医疗机构递交申请材料,期间发生的费用由个人先行垫付,待新系统上线后,补录认定手续和补办结算。

 

四、咨询电话

 

1.辽阳市医保中心3238901、3238902、3238903

 

2.辽阳县医保分中心6133198、7779206

 

3.灯塔市医保分中心8286478、8182700

 

4.弓长岭区医保分中心5809526、5809692

 

5.文圣区医保分中心3229353

 

6.太子河区医保分中心4131922

 

7.宏伟区医保分中心5178115

 

8.社会保障卡相关业务2136989(白塔区、文圣区、宏伟区、太子河区)、7973003(辽阳县)、8786887(灯塔市)、5809616(弓长岭区)

 

为不影响广大参保人员正常医疗保险待遇,请合理安排就医购药时间。本次全市国家医保信息系统上线带来的影响和不便,敬请各相关单位、参保人员和社会各界谅解!

 

辽阳市医疗保障局

2021年10月15日



相关业务链接:

  1. 辽阳医保查询·掌上服务大厅

来源:辽阳市医疗保障局/医保中心
发布:2021-10-15